14 Tháng Mười Hai 2017 ..:: TIN TỨC » Tin bệnh viện ::.. Đăng Nhập
 XEM CHI TIẾT
BỆNH NHÂN SỐT XUẤT HUYẾT BIẾN CHỨNG XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA NẶNG ĐƯỢC CỨU SỐNG NHỜ KỸ THUẬT CAN THIỆP MẠCH (DSA)
(Cập nhật: 06/12/2017 11:07:49)

Bệnh nhân được Bác sĩ cấp cứu tiếp nhận thăm khám, xét nghiệm và xác định chẩn đoán Sốt xuất huyết (SXH) Dengue nặng thể xuất huyết ngày thứ 4/Loét tá tràng. Bệnh nhân được hồi sức tích cực, truyền máu và tiến hành nội soi dạ dày - tá tràng cấp cứu để xác định thương tổn. Kết quả nội soi phát hiện một ổ loét mặt sau hành tá tràng Forrest 1B, Ekíp nội soi tiến hành chích cầm máu và tiếp tục hồi sức nội khoa. Do tình trạng SXH gây rối loạn đông máu nặng nên ổ loét tiếp tục chảy máu phải tiến hành nội soi cầm máu lần 2, nhưng xuất huyết tiêu hóa vẫn không cải thiện.

Hình ảnh nội soi dạ dày tá tràng

Phương pháp phẫu thuật cũng được tính đến trong hội chẩn trước đó nhưng tình trạng bệnh nhân không thuận lợi để có thể thực hiện.

Trước tình huống nguy kịch đó, Ekíp điều trị quyết định sử dụng phương pháp can thiệp nội mạch máu bằng DSA để tắt mạch cấp cứu bệnh nhân.

Hình ảnh chụp và can thiệp mạch máu với hệ thống chụp mạch máu số hoá xoá nền (DSA)

 

Sau khi thực hiện can thiệp mạch, tình trạng chảy máu đã được kiểm soát, huyết động ổn định nhanh chóng.

Hiện tại 05/12 (ngày thứ 9 của bệnh), bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch và đang trong giai đoạn bình phục, ăn uống, sinh hoạt bình thường, sẽ xuất viện trong vài ngày tới.

SXH Dengue nặng, thể xuất huyết là bệnh cảnh rất nặng, tỉ lệ tử vong cao, tình trạng chảy máu ồ ạt trong khi các phương pháp hồi sức nội khoa, cầm máu nội soi thất bại, chỉ định phẫu thuât trên bệnh nhân SXH đang sốc và rối loạn đông máu tìm ẩn nhiều nguy cơ. Biện pháp cứu cánh là can thiệp nội mạch bằng hệ thống DSA đã mang lại hiệu quả ngoạn mục.

Bệnh viện Trưng Vương đã triển khai kỹ thuật can thiệp nội mạch cấp cứu thành công nhiều trường hợp xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày, tá tràng thất bại với cầm máu qua nội soi; nhưng đây là trường hợp đầu tiên kỹ thuật này được áp dụng trên bệnh nhân SXH có sốc, biến chứng xuất huyết tiêu hóa ồ ạt và phương pháp tắt mạch tỏ ra rất hiệu quả giúp cầm máu thành công. Từ cấp cứu thành công trường hợp đặc biệt này qua kỹ thuật can thiệp nội mạch đã mở ra một hướng điều trị mới và có thêm sự lựa chọn trong thực hành lâm sàng giúp cấp cứu bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa do loét nói chung và bệnh nhân SXH năng có biến chứng xuất huyết tiêu hóa.

 

BS.CKI Ngô Minh Tuấn

Nguồn: Bệnh Viện Trưng Vương


Tin - Bài khác
Bệnh viện Trưng Vương kỷ niệm 35 năm ngày Nhà Giáo Việt Nam 20-11
Khoa khám bệnh: Thành lập phòng đo chức năng hô hấp
Bệnh viện Trưng Vương tổ chức thi sáng tạo Slogan các Khoa/Phòng năm 2017
Bác sĩ chuyên khoa Chấn thương Chỉnh hình – Bệnh viện Beppu, Oita, Nhật Bản báo cáo sinh hoạt khoa học tại Bệnh viện Trưng Vương
Bệnh viện Trưng Vương tổ chức Hội nghị Khoa học kỹ thuật thường niên năm 2017
Bệnh viện Trưng Vương đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn cho cụ bà 101 tuổi
Bỏng 'cậu nhỏ' khi bật lửa trong túi quần phát nổ
Cụ ông bị cán dù đâm thủng bụng, bàng quang
Bệnh viện Trưng Vương: Cứu sống bệnh nhân khi người nhà đang chuẩn bị tang lễ
Bệnh viện Trưng Vương: Điều trị thành công cho bệnh nhân vẹo cột sống do sẹo co rút
Bác sĩ Bệnh viện Trưng Vương về “đất mũi” tìm bệnh cho người nghèo
Hơn 10 năm không có tiền điều trị, một phụ nữ bị sỏi lắp đầy gan
Cứu sống bệnh nhân bị nhồi máu thận hiếm gặp
Bệnh viện Trưng Vương cứu sống cụ bà 81 tuổi xuất huyết não, tắc nghẽn phổi
Đại hội công đoàn cơ sở Bệnh viện Trưng Vương lần thứ XVIII, nhiệm kỳ (2017 - 2022)
Ngày Hội kỷ niệm ngày Công tác xã hội Việt Nam lần thứ I tại Bệnh viện Trưng Vương
Hoạt động kỷ niệm 107 năm ngày Quốc tế phụ nữ (08/3/1910 - 08/3/2017) và 1977 năm Cuộc khởi nghĩa Hai Bà Trưng (08/3/40 - 08/3/2017)
Sản phụ vỡ tử cung trên bàn mổ sau khi vượt cạn
Sinh hoạt câu lạc bộ Bệnh Tim mạch - Bệnh viện Trưng Vương
Bệnh viện Trưng Vương tổ chức các hoạt động chào mừng Xuân Đinh Dậu 2017
Bệnh viện Trưng Vương kịp thời cứu sống nạn nhân bị đâm thủng tim
Bệnh viện Trưng Vương sơ kết hoạt động 5 năm của Đơn vị can thiệp mạch máu
Bệnh viện Trưng Vương kỷ niệm Ngày nhà giáo Việt Nam 20-11 năm 2016
TP.HCM: Cứu sống cụ bà 90 tuổi xuất huyết tiêu hóa thể nặng
Bệnh viện Trưng Vương tổ chức Hội nghị Khoa học kỹ thuật thường niên năm 2016
Bệnh viện Trưng Vương tổ chức lớp tập huấn nâng cao năng lực cảm xúc cho nhân viên y tế
Quyết định Số 2489/QĐ-SYT: Về việc phê duyệt một phần giá các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh áp dụng cho các cơ sở y tế công lập trên địa bàn thành phố Hồ Chí Minh theo Thông tư liên tịch số 04/2012/TTLT-BYT-BTC ngày 29 tháng 02 năm 2012 của Liên Bộ Y tế - Bộ Tài chính.
Tập huấn chuyên đề “Làm thế nào để triển khai hiệu quả hoạt động An toàn người bệnh tại các bệnh viện”
Đơn vị Tim mạch can thiệp Bệnh viện Trưng Vương can thiệp cấp cứu nhánh trái chính (LM - left main) thành công cho bệnh nhân 7x
Hệ thống phản ứng nhanh trong cấp cứu người bệnh tại Bệnh viện Trưng Vương
Trang 1 trong 6Đầu tiên    Trước   [1]  2  3  4  5  6  Tiếp   Cuối    

Facebook

TÌM KIẾM TRÊN GOOGLE

Sơ đồ đường đi

THƯ VIỆN HÌNH ẢNH


THÔNG TIN CẦN BIẾT


 

ĐƠN VỊ TÀI TRỢ

 

NGƯỜI DÙNG TRỰC TUYẾN
People Online Thành viên online:
Visitors Khách: 949

SỐ LƯỢT TRUY CẬP

6,495,906