18 Tháng Mười 2018 ..:: TIN TỨC » Tin bệnh viện ::.. Đăng Nhập
 XEM CHI TIẾT
Báo động đỏ nội viện: Cứu sống bệnh nhân thủng tim
(Cập nhật: 19/07/2018 14:20:37)

Theo lời kể của  Anh Huỳnh Bảo T, anh đang nằm võng bị cánh cửa kính rơi xuống, mãnh kiếng vở bắn vào ngực trái, ngay sau đó anh cảm giác mệt, máu chảy nhiều nơi vết thương, Bệnh nhân được đưa vào khoa Cấp cứu Bệnh viện Trưng Vương Tp. Hồ Chí Minh trong tình trạng vật vã, vã mồ hôi, Mạch nhanh, Huyết áp tụt. Vết thương dài 4 cm, hình chữ L, khoảng liên sườn số V cạnh bờ trái xương ức và một vết thương khác ở vai trái dài 2 cm.

      Ngay khi tiếp nhận và khai thác bệnh, các Bác sĩ cấp cứu sơ cứu vết thương, chỉ định chụp CT Scanner ngực khẩn. Kết quả phát hiện dịch màng tim ít, dịch màng phổi trái lượng nhiều, khí màng phổi trái ít, các  Bác sĩ xác định bệnh nhân bị thủng tim do vết thương thấu ngực, đồng thời kích hoạt hệ thống báo động đỏ tại khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức để phẫu thuật khẩn cấp.

      Ekip phẫu thuật tiến hành chẻ xương ức để mở ngực, ghi nhận màng ngoài tim rách 1,5 cm, có khoảng 100 ml máu trong khoang màng tim. Vết thương đi từ ngực, liên sườn V, cách bờ trái xương ức 4 cm, xuyên qua màng tim, thông với khoang màng phổi, đâm thủng tâm thất phải 1,5 cm đang chảy máu thành tia. Lượng máu trong khoang màng phổi khoảng 2000 ml và 500 gram máu cục. Ekip phẫu thuật khẩn trương khâu lổ thủng tâm thất cầm máu. Thám sát ngực trái thấy đứt động mạch vú trong bên trái, thực hiện khâu cầm máu và dẫn lưu máu trong khoang màng phổi. Trong lúc phẫu thuật, bệnh nhân vừa hồi sức tích cực, vừa truyền máu, truyền dịch để giữ vững huyết động với sự hỗ trợ tích cực của các Bác sĩ cấp cứu, hồi sức, gây mê… Hơn 1 giờ phẫu thuật, cấp cứu và hồi sức ekip đã phẫu thuật thành công vết thương thủng tim cho bệnh nhân.

      Một tuần sau phẫu thuật, bệnh nhân ổn định, đã rút ống dẫn lưu khoang màng ngoài tim, khoang màng phổi trái và chuẩn bị xuất viện.

      Đây là trường hợp vết thương thấu ngực gây thủng tim, tràn máu màng phổi và đức động mạch vú trong bên trái. Thương tổn khá hiếm gặp, nhưng nhờ kinh nghiệm lâm sàng, các Bác sĩ đã phát hiện nhanh và xử lý thành công nhờ kích hoạt hệ thống báo động đỏ nội viện.

      Theo Bác sĩ phẫu thuật chuyên khoa lồng ngực, phần lớn vết thương thấu ngực thủng tim sẽ có biểu hiện chèn ép tim cấp, còn trường hợp này vết thương thấu ngực làm màng tim bị thủng thông với khoang màng phổi, máu từ vết thương tim chảy vào khoang màng phổi, nên không có triệu chứng làm chèn ép tim cấp, khiến lâm sàng làm ít nghĩ đến vết thương ngực có tổn thương tim.

            Phẫu thuật vết thương tim là phẫu thuật tối khẩn cấp. Khi được phát hiện cần phẫu thuật khẩn cấp cùng với sự phối hợp với các chuyên khoa cấp cứu, gây mê, hồi sức tích cực thì mới có cơ hội cứu sống bệnh nhân.

 

ThS.BSCKII Trịnh Quốc Minh Trưởng khoa Ngoại LN – MM – TK

Nguồn: Bệnh Viện Trưng Vương


Tin - Bài khác
Thủng thực quản do hóc xương gà.
Bệnh viện Trưng Vương tập huấn quy tắc ứng xử cho nhân viên y tế
Cấp cứu thành công bệnh nhân đứt lìa cuống thận do chấn thương không cần phẫu thuật!
Hội thi “Đánh giá đề án cải tiến chất lượng bệnh viện năm 2018”.
Hội thi Miss Trưng Vương chào mừng 108 năm ngày Quốc tế Phụ nữ 8-3
Bệnh viện Trưng Vương: Mừng Xuân Mậu Tuất 2018
Giới thiệu những cách làm hay trong hoạt động quản lý chất lượng bệnh viện - năm 2017
Can thiệp thành công ca hẹp mạch vành phức tạp với stent thuốc thế hệ mới Xposition
Bệnh nhân sốt xuất huyết biến chứng xuất huyết tiêu hóa nặng được cứu sống nhờ kỹ thuật can thiệp mạch (dsa)
Hội thảo chuyên đề “Nội soi tai mô tả - Hướng dẫn chẩn đoán”
Bệnh viện Trưng Vương kỷ niệm 35 năm ngày Nhà Giáo Việt Nam 20-11
Khoa khám bệnh: Thành lập phòng đo chức năng hô hấp
Bệnh viện Trưng Vương tổ chức thi sáng tạo Slogan các Khoa/Phòng năm 2017
Bác sĩ chuyên khoa Chấn thương Chỉnh hình – Bệnh viện Beppu, Oita, Nhật Bản báo cáo sinh hoạt khoa học tại Bệnh viện Trưng Vương
Bệnh viện Trưng Vương tổ chức Hội nghị Khoa học kỹ thuật thường niên năm 2017
Bệnh viện Trưng Vương đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn cho cụ bà 101 tuổi
Bỏng 'cậu nhỏ' khi bật lửa trong túi quần phát nổ
Cụ ông bị cán dù đâm thủng bụng, bàng quang
Bệnh viện Trưng Vương: Cứu sống bệnh nhân khi người nhà đang chuẩn bị tang lễ
Bệnh viện Trưng Vương: Điều trị thành công cho bệnh nhân vẹo cột sống do sẹo co rút
Bác sĩ Bệnh viện Trưng Vương về “đất mũi” tìm bệnh cho người nghèo
Hơn 10 năm không có tiền điều trị, một phụ nữ bị sỏi lắp đầy gan
Cứu sống bệnh nhân bị nhồi máu thận hiếm gặp
Bệnh viện Trưng Vương cứu sống cụ bà 81 tuổi xuất huyết não, tắc nghẽn phổi
Đại hội công đoàn cơ sở Bệnh viện Trưng Vương lần thứ XVIII, nhiệm kỳ (2017 - 2022)
Ngày Hội kỷ niệm ngày Công tác xã hội Việt Nam lần thứ I tại Bệnh viện Trưng Vương
Hoạt động kỷ niệm 107 năm ngày Quốc tế phụ nữ (08/3/1910 - 08/3/2017) và 1977 năm Cuộc khởi nghĩa Hai Bà Trưng (08/3/40 - 08/3/2017)
Sản phụ vỡ tử cung trên bàn mổ sau khi vượt cạn
Sinh hoạt câu lạc bộ Bệnh Tim mạch - Bệnh viện Trưng Vương
Bệnh viện Trưng Vương tổ chức các hoạt động chào mừng Xuân Đinh Dậu 2017
Trang 1 trong 6Đầu tiên    Trước   [1]  2  3  4  5  6  Tiếp   Cuối    

Facebook

TÌM KIẾM TRÊN GOOGLE

Sơ đồ đường đi

THƯ VIỆN HÌNH ẢNH


THÔNG TIN CẦN BIẾT


 

ĐƠN VỊ TÀI TRỢ

 

NGƯỜI DÙNG TRỰC TUYẾN
People Online Thành viên online:
Visitors Khách: 22

SỐ LƯỢT TRUY CẬP

9,263,418