Polyp dạ dày là bệnh lý ngày càng phổ biến nhưng nhiều người lại phát hiện quá muộn vì bệnh thường không có dấu hiệu rõ ràng. Điều đáng lo ngại là một số loại polyp có thể tiến triển thành ung thư nếu không được theo dõi và điều trị kịp thời.&nbsp;Polyp dạ dày là gì?&nbsp;Polyp dạ dày là những khối u nhỏ phát triển bất thường trên niêm mạc dạ dày. Phần lớn polyp là &nbsp;lành tính, nhưng vẫn có một số loại có nguy cơ chuyển thành ung thư theo thời gian. Polyp thường được phát hiện tình cờ khi nội soi dạ dày vì đa số không gây triệu chứng rõ ràng.Các loại polyp dạ dày thường gặp&nbsp;Các loại polyp phổ biến gồm:<ul><li style="text-align:justify;">Polyp tăng sản (thường là lành tính)</li><li style="text-align:justify;">Polyp tuyến đáy vị</li><li style="text-align:justify;">Polyp tuyến (adenoma) – có nguy cơ ung thư cao hơn</li><li style="text-align:justify;">Polyp liên quan đến vi khuẩn HP hoặc viêm dạ dày mạn tính</li></ul>&nbsp;<img src="https://cdn.medpro.vn/medpro-production/trungvuong/topics/image(600).jpeg">Dấu hiệu cảnh báo polyp dạ dày&nbsp;Đa số người bệnh không có triệu chứng. Tuy nhiên, khi polyp lớn hoặc nhiều có thể xuất hiện:<ul><li style="text-align:justify;">Đau vùng thượng vị</li><li style="text-align:justify;">Buồn nôn, nôn</li><li style="text-align:justify;">Đầy bụng, khó tiêu</li><li style="text-align:justify;">Chán ăn</li><li style="text-align:justify;">Xuất huyết tiêu hóa (đi ngoài phân đen, thiếu máu)</li><li style="text-align:justify;">Sụt cân không rõ nguyên nhân</li></ul>Nếu có các dấu hiệu trên, nên đi nội soi kiểm tra sớm.Nguyên nhân gây polyp dạ dàyMột số nguyên nhân phổ biến:<ul><li style="text-align:justify;">Nhiễm vi khuẩn HP</li><li style="text-align:justify;">Viêm dạ dày mạn tính</li><li style="text-align:justify;">Sử dụng thuốc dạ dày lâu dài</li><li style="text-align:justify;">Yếu tố di truyền</li><li style="text-align:justify;">Tuổi càng cao nguy cơ càng tăng</li><li style="text-align:justify;">&nbsp;Chế độ ăn uống không lành mạnh</li></ul>Polyp dạ dày có nguy hiểm không?Tin tốt là:<ul><li style="text-align:justify;">Hơn 85% polyp dạ dày là lành tính</li></ul>Tuy nhiên:<ul><li style="text-align:justify;">Một số polyp có thể phát triển thành ung thư</li><li style="text-align:justify;">Polyp lớn (&gt;1cm) nguy cơ cao hơn</li><li style="text-align:justify;">Cần theo dõi định kỳ sau khi phát hiện</li></ul>Điều trị polyp dạ dày như thế nào?Bạn nên nội soi nếu:<ul><li style="text-align:justify;">Đau dạ dày kéo dài</li><li style="text-align:justify;">Người trên 35 tuổi</li><li style="text-align:justify;">Có tiền sử viêm dạ dày</li><li style="text-align:justify;">Gia đình có người ung thư dạ dày</li><li style="text-align:justify;">Thường xuyên đầy bụng, khó tiêu</li></ul>Cách phòng ngừa polyp dạ dày<ul><li style="text-align:justify;">Ăn uống đúng giờ</li><li style="text-align:justify;">Hạn chế rượu bia, thuốc lá</li><li style="text-align:justify;">Không lạm dụng thuốc dạ dày</li><li style="text-align:justify;">Điều trị vi khuẩn HP nếu có&nbsp;</li><li style="text-align:justify;">Nội soi định kỳ 1–2 năm/lần</li></ul>Thông điệp truyền thôngPolyp dạ dày không nguy hiểm nếu phát hiện sớm.Nguy hiểm nhất là không biết mình mắc bệnh.<ul><li style="text-align:justify;">Nội soi sớm — phát hiện sớm — điều trị đơn giản</li><li style="text-align:justify;">&nbsp;Phát hiện muộn — nguy cơ ung thư — điều trị phức tạp</li></ul>Chủ động kiểm tra dạ dày hôm nay — bảo vệ sức khỏe ngày mai<img src="https://cdn.medpro.vn/medpro-production/trungvuong/topics/image(1458).png">Thực hiện: Tổ nội soi – Khoa Tiêu HóaBs. CKII. Nguyễn Anh ThưBs. CKI. Hoàng Công ThànhBs. CKI. Hoàng Hồ

small_1776048348482.png

thumbnail_1776048348482.png

1776048348482.png

POLYP DẠ DÀY – ĐỪNG CHỦ QUAN VÌ NHIỀU TRƯỜNG HỢP KHÔNG CÓ TRIỆU CHỨNG

&nbsp; &nbsp;1. Loét đại tràng là gì?&nbsp; &nbsp; Loét đại tràng là một bệnh lý viêm mạn tính của ruột già, thuộc nhóm bệnh viêm ruột. Trong bệnh này, lớp niêm mạc bên trong đại tràng bị viêm kéo dài, dẫn đến hình thành các vết loét nông hoặc sâu. Bệnh thường khởi phát ở trực tràng, sau đó có thể lan dần lên đại tràng sigma, đại tràng xuống, thậm chí toàn bộ đại tràng nếu không được kiểm soát tốt.&nbsp; &nbsp;Đặc điểm quan trọng của loét đại tràng là diễn tiến theo từng đợt. Người bệnh có thể trải qua giai đoạn bùng phát với triệu chứng rõ rệt, xen kẽ với giai đoạn lui bệnh gần như không có triệu chứng. Tuy nhiên, bệnh không tự khỏi hoàn toàn mà có xu hướng tái phát nhiều lần trong đời. Vì vậy, việc theo dõi và điều trị lâu dài là rất cần thiết.&nbsp; &nbsp;2. Nguyên nhân gây bệnh&nbsp; &nbsp;Hiện nay, nguyên nhân chính xác của loét đại tràng vẫn chưa được xác định rõ ràng. Tuy nhiên, nhiều bằng chứng cho thấy bệnh là kết quả của sự tương tác phức tạp giữa hệ miễn dịch, yếu tố di truyền và môi trường.<figure class="image"><img src="https://cdn.medpro.vn/medpro-production/trungvuong/topics/image(1456).png"></figure>&nbsp; &nbsp;Một trong những cơ chế quan trọng là rối loạn miễn dịch. Ở người bệnh, hệ miễn dịch hoạt động quá mức và tấn công nhầm vào các tế bào niêm mạc ruột, gây viêm và loét kéo dài. Bên cạnh đó, yếu tố di truyền cũng đóng vai trò nhất định, khi những người có người thân mắc bệnh sẽ có nguy cơ cao hơn.&nbsp; &nbsp;Ngoài ra, các yếu tố môi trường như căng thẳng kéo dài, chế độ ăn nhiều chất béo, ít chất xơ, sử dụng rượu bia hoặc thuốc lá có thể làm khởi phát hoặc làm nặng thêm bệnh. Sự mất cân bằng hệ vi khuẩn đường ruột được cho là góp phần quan trọng trong cơ chế bệnh sinh.&nbsp; 3. Triệu chứng thường gặp&nbsp; &nbsp;Triệu chứng của loét đại tràng rất đa dạng và phụ thuộc vào mức độ viêm cũng như phạm vi tổn thương của đại tràng. Biểu hiện phổ biến nhất là tiêu chảy kéo dài, người bệnh có thể đi ngoài nhiều lần trong ngày, phân lỏng, kèm theo chất nhầy hoặc máu. Đây là dấu hiệu quan trọng giúp gợi ý bệnh.&nbsp; &nbsp; Đau bụng cũng thường gặp, đặc biệt là vùng bụng dưới. Cơn đau có thể âm ỉ hoặc quặn từng cơn, thường tăng lên trước khi đi ngoài và giảm sau khi đi. Người bệnh cũng có thể cảm thấy mót rặn, đi ngoài không hết phân, gây khó chịu kéo dài.&nbsp; &nbsp; Trong những trường hợp nặng hơn, bệnh có thể gây ra các triệu chứng toàn thân như mệt mỏi, sụt cân, chán ăn, thiếu máu do mất máu kéo dài. Một số người còn có biểu hiện sốt hoặc các triệu chứng ngoài ruột như đau khớp, tổn thương da hoặc mắt.&nbsp; &nbsp; 4. Biến chứng của loét đại tràng&nbsp; &nbsp; Nếu không được điều trị và kiểm soát tốt, loét đại tràng có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng. Một trong những biến chứng thường gặp là xuất huyết tiêu hóa, do các vết loét chảy máu kéo dài, có thể gây thiếu máu hoặc nguy hiểm hơn nếu mất máu nhiều.&nbsp; &nbsp; Trong những trường hợp nặng, đại tràng có thể bị giãn cấp tính (giãn đại tràng nhiễm độc), một tình trạng nguy hiểm cần cấp cứu vì có nguy cơ thủng ruột và nhiễm trùng ổ bụng. Ngoài ra, tình trạng viêm kéo dài cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư đại tràng, đặc biệt ở những bệnh nhân mắc bệnh lâu năm.Các biến chứng khác có thể bao gồm suy dinh dưỡng, mất nước, rối loạn điện giải và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.&nbsp; &nbsp; 5. Phương pháp chẩn đoán&nbsp; &nbsp; &nbsp;Chẩn đoán loét đại tràng cần kết hợp nhiều phương pháp khác nhau. Trong đó, nội soi đại tràng là phương pháp quan trọng nhất, giúp bác sĩ quan sát trực tiếp tình trạng viêm, loét của niêm mạc và đánh giá mức độ lan rộng của bệnh.&nbsp; &nbsp; Trong quá trình nội soi, bác sĩ có thể lấy mẫu sinh thiết để phân tích dưới kính hiển vi, từ đó xác định chính xác chẩn đoán và loại trừ các bệnh lý khác. Ngoài ra, các xét nghiệm máu có thể giúp đánh giá tình trạng viêm, thiếu máu hoặc rối loạn điện giải.&nbsp; &nbsp; Xét nghiệm phân cũng được sử dụng để loại trừ nguyên nhân nhiễm trùng và đánh giá mức độ viêm trong ruột. Trong một số trường hợp, các phương tiện hình ảnh như CT hoặc MRI có thể được chỉ định để đánh giá biến chứng.<img src="https://cdn.medpro.vn/medpro-production/trungvuong/topics/image(595).jpeg" alt="A group of images of different types of human organsDescription automatically generated">&nbsp; &nbsp;6. Điều trị loét đại tràng&nbsp; &nbsp; &nbsp; Mục tiêu điều trị loét đại tràng là kiểm soát tình trạng viêm, giảm triệu chứng và duy trì giai đoạn lui bệnh càng lâu càng tốt. Việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ nặng của bệnh và đáp ứng của từng người.&nbsp; &nbsp; Trong điều trị nội khoa, các thuốc kháng viêm như 5-ASA thường được sử dụng trong các trường hợp nhẹ đến trung bình. Corticoid được dùng trong các đợt bùng phát nặng để kiểm soát viêm nhanh chóng. Ngoài ra, các thuốc ức chế miễn dịch hoặc thuốc sinh học có thể được chỉ định khi bệnh không đáp ứng với điều trị thông thường.&nbsp; &nbsp;Trong những trường hợp nặng, có biến chứng hoặc không đáp ứng với thuốc, phẫu thuật cắt bỏ đại tràng có thể được xem xét. Mặc dù đây là biện pháp triệt để, nhưng sẽ ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống, do đó cần được cân nhắc kỹ.&nbsp; &nbsp;7. Phòng ngừa và kiểm soát bệnh&nbsp; &nbsp; Mặc dù không thể phòng ngừa hoàn toàn loét đại tràng, nhưng người bệnh có thể kiểm soát tốt bệnh thông qua lối sống lành mạnh và tuân thủ điều trị. Chế độ ăn uống đóng vai trò rất quan trọng, nên ưu tiên thực phẩm dễ tiêu, giàu dinh dưỡng và hạn chế các món cay nóng, nhiều dầu mỡ hoặc rượu bia.&nbsp; &nbsp;Bên cạnh đó, việc giữ tinh thần thoải mái, tránh căng thẳng kéo dài cũng giúp giảm nguy cơ bùng phát bệnh. Người bệnh nên ngủ đủ giấc, tập thể dục nhẹ nhàng và duy trì thói quen sinh hoạt điều độ.&nbsp; &nbsp; Quan trọng nhất là tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý ngưng thuốc ngay cả khi triệu chứng đã cải thiện, đồng thời tái khám định kỳ để theo dõi diễn tiến bệnh.&nbsp; &nbsp;8. Khi nào cần đi khám?&nbsp; &nbsp;Người bệnh nên đi khám sớm khi xuất hiện các dấu hiệu như tiêu chảy kéo dài trên 1–2 tuần, đi ngoài ra máu, đau bụng nhiều hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân. Ngoài ra, nếu đã được chẩn đoán loét đại tràng mà xuất hiện triệu chứng nặng hơn hoặc không đáp ứng với điều trị, cũng cần tái khám ngay.&nbsp; &nbsp;Việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời không chỉ giúp kiểm soát triệu chứng mà còn giảm nguy cơ biến chứng nguy hiểm, cải thiện chất lượng cuộc sống lâu dài cho người bệnh.Thực hiện: TS.BS Phạm Ngọc Huy Tuấn - Trưởng Khoa Tiêu hóa-Tiết niệuBS.CKII Nguyễn Văn Trung - Phó Trưởng Khoa Tiêu hóa-Tiết niệu&nbsp;

small_1775443704644.png

thumbnail_1775443704644.png

1775443704644.png

LOÉT ĐẠI TRÀNG

1. Viêm đại tràng là gì?Viêm đại tràng là tình trạng viêm nhiễm hoặc tổn thương lớp niêm mạc của đại tràng (ruột già), có thể khu trú ở một đoạn hoặc lan rộng toàn bộ đại tràng. Khi lớp niêm mạc này bị tổn thương, chức năng hấp thu nước và vận chuyển phân bị rối loạn, dẫn đến các triệu chứng tiêu hóa kéo dài.&nbsp;Bệnh có thể diễn tiến cấp tính hoặc mạn tính. Nếu không được điều trị kịp thời, viêm đại tràng có thể kéo dài, tái phát nhiều lần và ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống, thậm chí gây biến chứng nguy hiểm như xuất huyết hoặc thủng đại tràng.2. Triệu chứng viêm đại tràngViêm đại tràng có biểu hiện khá đa dạng, tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ tổn thương, nhưng thường gặp nhất là các triệu chứng sau:2.1. Đau bụngĐây là triệu chứng điển hình, thường là đau âm ỉ hoặc đau quặn từng cơn ở vùng bụng dưới hoặc dọc theo khung đại tràng. Cơn đau thường tăng trước khi đi tiêu và giảm sau khi đại tiện.&nbsp;2.2. Rối loạn đại tiệnNgười bệnh có thể gặp:<ul><li style="text-align:justify;">Tiêu chảy nhiều lần trong ngày, phân lỏng, có thể kèm nhầy hoặc máu</li><li style="text-align:justify;">Táo bón với phân khô, cứng</li><li style="text-align:justify;">Hoặc xen kẽ giữa tiêu chảy và táo bón</li></ul>Một số trường hợp có cảm giác mót rặn hoặc đi tiêu không hết.2.3. Đầy bụng, chướng hơiDo rối loạn tiêu hóa và tăng sinh hơi trong ruột, người bệnh thường cảm thấy bụng căng tức, khó chịu, trung tiện nhiều.2.4. Triệu chứng toàn thânỞ một số trường hợp nặng, người bệnh có thể có:<ul><li style="text-align:justify;">Mệt mỏi, suy nhược</li><li style="text-align:justify;">Sụt cân</li><li style="text-align:justify;">Sốt nhẹ (trong viêm nhiễm cấp)</li></ul><img src="https://cdn.medpro.vn/medpro-production/trungvuong/topics/image(596).jpeg" alt="Description: A poster of a medical procedureDescription automatically generated with medium confidence">3. Nguyên nhân viêm đại tràngViêm đại tràng có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm:3.1. Nhiễm khuẩn và ký sinh trùngĐây là nguyên nhân phổ biến nhất, thường liên quan đến ăn uống không đảm bảo vệ sinh, thực phẩm nhiễm vi khuẩn như Salmonella, Shigella hoặc ký sinh trùng.3.2. Rối loạn miễn dịchMột số bệnh viêm đại tràng mạn tính như viêm loét đại tràng liên quan đến rối loạn hệ miễn dịch, trong đó cơ thể tấn công chính niêm mạc ruột.3.3. Thuốc và yếu tố môi trườngViệc lạm dụng kháng sinh hoặc thuốc có thể làm mất cân bằng hệ vi khuẩn đường ruột, tạo điều kiện cho vi khuẩn gây bệnh phát triển.3.4. Chế độ ăn và lối sốngThức ăn nhiều dầu mỡ, cay nóng, rượu bia hoặc thói quen ăn uống không điều độ có thể kích thích niêm mạc đại tràng. Ngoài ra, stress kéo dài cũng làm rối loạn nhu động ruột và làm nặng triệu chứng.<img src="https://cdn.medpro.vn/medpro-production/trungvuong/topics/image(597).jpeg" alt="Description: A poster of a diagram of the internal organsDescription automatically generated">4. Ai có nguy cơ mắc bệnh?Viêm đại tràng có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng thường gặp hơn ở:<ul><li style="text-align:justify;">Người có chế độ ăn uống không vệ sinh</li><li style="text-align:justify;">Người thường xuyên căng thẳng, áp lực</li><li style="text-align:justify;">Người có tiền sử nhiễm trùng đường ruột</li><li style="text-align:justify;">Người sử dụng kháng sinh kéo dài</li></ul>5. Phương pháp chẩn đoán viêm đại tràngChẩn đoán viêm đại tràng dựa trên triệu chứng lâm sàng kết hợp với các phương pháp cận lâm sàng để xác định nguyên nhân và mức độ bệnh.5.1. Nội soi đại tràngĐây là phương pháp quan trọng giúp quan sát trực tiếp niêm mạc đại tràng, phát hiện viêm, loét hoặc xuất huyết. Sinh thiết có thể được thực hiện để xác định chính xác tổn thương.5.2. Xét nghiệmCác xét nghiệm thường được chỉ định gồm:<ul><li style="text-align:justify;">Xét nghiệm máu: đánh giá tình trạng viêm và thiếu máu</li><li style="text-align:justify;">Xét nghiệm phân: phát hiện vi khuẩn, ký sinh trùng hoặc máu ẩn</li><li style="text-align:justify;">Các xét nghiệm khác tùy theo chỉ định lâm sàng</li></ul>6. Điều trị viêm đại tràngĐiều trị viêm đại tràng phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ bệnh. Nguyên tắc điều trị là kiểm soát viêm và cải thiện triệu chứng.Bác sĩ có thể chỉ định:<ul><li style="text-align:justify;">Kháng sinh (trong trường hợp nhiễm khuẩn)</li><li style="text-align:justify;">Thuốc chống viêm</li><li style="text-align:justify;">Thuốc điều hòa nhu động ruột</li><li style="text-align:justify;">Men vi sinh giúp cân bằng hệ vi khuẩn đường ruột</li></ul>Ngoài ra, người bệnh cần kết hợp điều chỉnh chế độ ăn uống và lối sống để cải thiện chức năng tiêu hóa.7. Viêm đại tràng có nguy hiểm không?Viêm đại tràng thường không nguy hiểm nếu được phát hiện và điều trị sớm. Tuy nhiên, nếu kéo dài hoặc không kiểm soát tốt, bệnh có thể gây ra các biến chứng như:<ul><li style="text-align:justify;">Mất nước và rối loạn điện giải</li><li style="text-align:justify;">Xuất huyết tiêu hóa</li><li style="text-align:justify;">Thủng đại tràng</li><li style="text-align:justify;">Tăng nguy cơ ung thư đại tràng&nbsp;</li></ul>8. Phòng ngừa viêm đại tràngViệc phòng bệnh chủ yếu dựa vào duy trì lối sống lành mạnh:<ul><li style="text-align:justify;">Ăn chín, uống sôi, đảm bảo vệ sinh thực phẩm</li><li style="text-align:justify;">Ăn uống điều độ, không bỏ bữa</li><li style="text-align:justify;">Hạn chế đồ cay nóng, rượu bia</li><li style="text-align:justify;">Giảm stress, ngủ đủ giấc</li><li style="text-align:justify;">Tập thể dục thường xuyên</li></ul><figure class="image"><img src="https://cdn.medpro.vn/medpro-production/trungvuong/topics/bi_E1_BA_BFn_20ch_E1_BB_A9ng.jpg"></figure>&nbsp;Thực hiện: BS. Nguyễn anh Trí – Khoa Tiêu hóaBS.Văn Nhật Minh – Khoa Tiêu hóa

small_1775448633097.png

thumbnail_1775448633097.png

1775448633097.png

VIÊM ĐẠI TRÀNG

POLYP DẠ DÀY – ĐỪNG CHỦ QUAN VÌ NHIỀU TRƯỜNG HỢP KHÔNG CÓ TRIỆU CHỨNG

LOÉT ĐẠI TRÀNG

VIÊM ĐẠI TRÀNG

Video giới thiệu

Thông tin từ sở y tế

Công tác xã hội