Khoa Thận - Thận nhân tạo

Giới thiệu chung

Khoa Thận - Thận nhân tạo được thành lập vào năm 2009, là trung tâm chuyên khoa sâu chuyên chẩn đoán, điều trị nội trú và ngoại trú các bệnh lý thận- tiết niệu và các vấn đề liên quan tới thận như tăng huyết áp, đái tháo đường, thiếu máu mạn, bệnh lý cầu thận… thực hiện các phương pháp lọc máu như thận nhân tạo, thẩm phân phúc mạc

Nhân lực

Khoa hiện có hơn 38 cán bộ y tế, trong đó

- Trưởng khoa: Thạc sĩ Bác sĩ Chuyên khoa II Phan Thanh Hằng

- Phó Trưởng khoa: Bác sĩ Chuyên khoa I Võ Ngọc Tình

- Điều dưỡng trưởng: ĐD CK1 Trần Thị Kim Tuyến

Các Bác sĩ trình độ Sau Đại học và Cán bộ Giảng viên thuộc Trường Đại học Y khoa thành phố Hồ Chí Minh

Và hơn 30 điều dưỡng với các trình độ cử nhân và cao đẳng.

Thế mạnh

Khoa được tổ chức theo mô hình hoàn thiện, khép kín của chuyên ngành gồm đầy đủ các bộ phận: Nội thận- tiết niệu, lọc máu (cấp cứu, chu kỳ, hấp phụ độc chất), thẩm phân phúc mạc (thẩm phân phúc mạc ngắt quãng và thẩm phân phúc mạc liên tục bằng máy). 

- Khoa được trang bị đầy đủ các trang thiết bị, máy móc hiện đại phục vụ tốt cho công tác học tập, điều trị và theo dõi bệnh.

- Các phòng bệnh sạch sẽ, ngăn nắp, bao gồm:

• Phòng lưu bệnh có máy lạnh, phòng bệnh nặng có hệ thống oxy tường, monitor và máy thở 
• Phòng lọc máu chu kỳ và phòng lọc máu cấp cứu riêng biệt bảo đảm yên tĩnh, riêng tư
• Phòng thực hiện và huấn luyện thẩm phân phúc mạc theo đúng tiêu chuẩn chuyên môn
• Phòng thực hiện thủ thuật đặt catheter, catheter hầm, sinh thiết thận

- Khoa có hơn 20 máy lọc máu chất lượng cao được nhập từ các nước châu Âu và Hệ thống nước RO: đạt tiêu chuẩn nước tinh khiết theo tiêu chuẩn AAMI 2011.

Với phương châm tối ưu hóa chất lượng điều trị, tập thể khoa không ngừng học tập, nâng cao trình độ chuyên môn, tiến hành nghiên cứu, áp dụng các kỹ thuật tiên tiến trong chẩn đoán và điều trị bệnh thận như:

• Đặt catheter 2 nòng, 3 nòng, catheter  hầm cho bệnh nhân  lọc máu
• Sinh thiết thận dưới hướng dẫn siêu âm

Trong hơn 10 năm hoạt động từ 2009 đến nay, Khoa Thận – Thận nhân tạo, Bệnh viện Trưng Vương đã hỗ trợ đào tạo Bác sỹ chuyên Ngành Thận - Tiết niệu và Lọc máu cho tuyến dưới, Đồng thời liên kết với các trường đại học y khoa cả nước và là nơi tiếp nhận sinh viên, điều dưỡng, bác sĩ nội trú thực hành và đào tạo y khoa. 

Liên tục nghiên cứu và nghiệm thu các đề tài khoa học cấp cơ sở và cấp bộ, thiết lập quy trình kiểm soát hệ thống RO chặt chẽ và an toàn cũng như kiểm soát tốt vấn đề nhiễm khuẩn bằng cách đẩy mạnh các quy trình như quy trình vệ sinh tay, quy trình chăm sóc người bệnh. Một số công trình nghiên cứu khoa học đã thực hiện tại khoa:

• Nghiên cứu các yếu tố liên quan đến hạ huyết áp trong lúc lọc máu
• Khảo sát tình trạng nhiễm trùng vị trí đặt catheter tĩnh mạch đùi ở BN suy thận mạn giai đoạn cuối lọc máu chu kỳ
• Khảo sát vôi hóa động mạch vành bằng chụp vi tính đa lát cắt ở bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối
• Nghiên cứu mối liên quan giữa đặc điểm tổn thương động mạch vành bằng chụp vi tính đa lát cắt ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối với một số yếu tố nguy cơ tim mạch truyền thống
• Nghiên cứu mối liên quan giữa nồng độ canxi-phospho-pth trong máu và tổn thương mạch vành qua MSCT 64 hệ mạch có cản quang ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối
• Khảo sát nồng độ Troponin I và CK - MB trong bệnh nhồi máu cơ tim cấp ở bệnh nhân bệnh thận mạn lọc máu chu kỳ
• Nghiên cứu đối chứng đa trung tâm, ngẫu nhiên, nhãn mở, pha III đánh giá tính an toàn và hiệu quả của Roxadustat trong điều trị thiếu máu ở bệnh nhân bệnh thận mạn tính đang lọc máu (ROCKIES)
• Nghiên cứu đối chứng giả dược, đa trung tâm, ngẫu nhiên, mù đôi, giai đoạn 3 về tính An toàn và Hiệu lực của Roxadustat trong Điều trị Thiếu máu ở Bệnh nhân bệnh thận mãn tính chưa lọc máu (OLYMPUS)
• Khảo sát tỉ lệ loãng xương ở bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối điều trị thay thế thận tại khoa Thận – Thận nhân tạo Bệnh viện Trưng Vương
• Số hóa hồ sơ bệnh án ngoại trú tại Khoa Thận – Thận nhân tạo
• Sáng kiến cải tiến: Tích hợp hồ sơ bệnh án ngoại trú tại khoa Thận – Thận nhân tạo
• Sáng kiến cải tiến: Thiết lập hệ thống giám sát nhằm đạt tỷ lệ tuân thủ 100% quy trình quản lý hệ thống RO
• Giám sát quy trình vệ sinh tay, quy trình chăm sóc người bệnh.

Bên cạnh  tham gia báo cáo, cập nhật kiến thức từ các hội thảo chuyên ngành uy tín toàn quốc. Khoa còn tổ chức các câu lạc bộ  sinh hoạt, tư vấn và phổ biến kiến thức, kĩ thuật cho các Bệnh nhân bệnh thận nói chung và lọc máu nói riêng giúp cho người bệnh hiểu biết hơn về cách phát hiện sớm, phòng ngừa và điều trị bệnh. Tham gia các công tác khám chữa bệnh nhân đạo tại bệnh viện và địa phương , hỗ trợ những bệnh nhân có hoàn cảnh khó khăn.

Tập thể nhân viên y tế khoa Thận – Thận nhân tạo, Bệnh viện Trưng Vương nhận được nhiều bằng khen, giấy khen do có thành tích xuất sắc trong hoạt động chăm sóc sức khỏe nhân dân như:

• Bằng khen Tập thể lao động xuất sắc nhiều năm liền của UBND TP Hồ Chí Minh
• Bằng khen của Sở Y tế và Hội Chữ Thập Đỏ

Hướng phát triển của khoa

Cập nhật và ứng dụng các tiến bộ của máy thận nhân tạo, màng lọc, vật tư và kỹ thuật lọc máu nâng cao, nâng cao hiệu quả điều trị. Mở rộng khu vực thận nhân tạo với các tiện ích, dịch vụ phù hợp, đáp ứng nhu cầu của người bệnh.

Cập nhật và ứng dụng các tiến bộ của kỹ thuật lọc màng bụng. Củng cố mạng lưới liên lạc giữa nhân viên y tế và bệnh nhân, hướng đến cung cấp dịch vụ chăm sóc bệnh nhân tại nhà.

Cập nhật kiến thức, kỹ thuật trong chẩn đoán, điều trị các bệnh lý thận nội. Phát triển thành cơ sở đào tạo thực hành các chứng chỉ như sinh thiết thận, lọc máu, thẩm phân phúc mạc, thận học…

Một số hình ảnh hoạt động của khoa

Bác sĩ Phạm Duy Tiến tư vấn cho người nhà bệnh nhân điều trị nội trú tại Khoa Thận – Thận nhân tạo

Bác sĩ làm thủ thuật trên bệnh nhân điều trị nội trú tại khoa Thận – Thận nhân tạo

Bệnh nhân được Hộ lý khoa Thận – Thận nhân tạo di chuyển đến khoa Chẩn đoán hình ảnh thực hiện chỉ định cận lâm sàng

Bác sĩ chuẩn bị thực hiện đặt Catheter cho bệnh nhân

Bác sĩ khảo sát mạch máu bằng siêu âm

Khoa Thận – Thận nhân tạo thực hiện đào tạo trong khám chữa bệnh

Bác sĩ theo dõi thông số trên máy lọc máu

Bác sĩ thực hiện sinh thiết thận dưới hướng dẫn của siêu âm cho bệnh nhân

Một số bài viết chuyên môn của Khoa Thận – Thận Nhân tạo, Bệnh viện Trưng Vương

• Chạy Thận Nhân Tạo: Quy trình, lợi ích, các biến chứng có thể gặp ( https://bvtrungvuong.vn/tin-tuc-su-kien/tin-benh-vien/chay-than-nhan-tao-quy-trinh-loi-ich-cac-bien-chung-co-the-gap )
• Kỹ thuật đặt Catheter đối với bệnh nhân chạy Thận của khoa Thận – Thận nhân tạo, Bệnh viện Trưng Vương (https://bvtrungvuong.vn/tin-tuc-su-kien/tin-benh-vien/ky-thuat-dat-catheter-doi-voi-benh-nhan-chay-than-cua-khoa-than--than-nhan-tao-benh-vien-trung-vuong)
• Sinh hoạt khoa học kỹ thuật Quý III (https://bvtrungvuong.vn/tin-tuc-su-kien/tin-benh-vien-page-10/chuong-trinh-sinh-hoat-khoa-hoc-va-huan-luyen-chuyen-mon-qui-iii-nam-2022

Video giới thiệu Khoa Thận – Thận nhân tạo